你是否想過，或曾經做過減重卻不得其門而入，或效果不好呢？可能是你沒用對方法，或有更好的選擇喔！隨著台灣第一版成人防治肥胖指引推出，我們為大家做個綜觀性的簡介。

肥胖由BMI定義，如何知道自己是否＂肥胖＂?

我們以前介紹過肥胖的三種定義：BMI、腰圍、體脂率

目前的肥胖防治指引，仍以BMI為公認的診斷標準，計算方式為：體重(公斤)÷身高(公尺)÷身高(公尺)，24以上為過重，27以上為肥胖。

　

腰圍則作為代謝症候群的條件之一，測量位置：骨盆上緣和肋骨下緣的中點，如有腰圍過寬，但BMI維持正常，稱為「腹部肥胖」：腹部脂肪累積過多，比起皮下脂肪累積，更容易有內科併發症，應視同「過重」的狀態來處理。

　

體脂率代表脂肪占身體多少比重，概念上更接近肥胖的原始定義，但不同性別年齡的肥胖標準不一，分界的切點也缺乏共識，目前作為分析身體組成的參考使用。

因此如何選擇減重方式，目前仍由BMI來界定：　

  • 生活型態改變

 

過重(BMI 24以上)或腰圍過寬，都建議要做積極的生活型態改變，包含規律作息、飲食方法、運動習慣。

　

  • 減重藥物

BMI 27以上有共病症(高血壓/糖尿病/高血脂)或BMI 30以上，就符合使用減重藥物的標準，目前核准的減重藥物有2種，皆為自費，糖尿病也有可輔助減重的血糖藥，將於下篇一併介紹。

　

  • 胃內水球

國外建議BMI 30以上，可考慮胃鏡放置水球；BMI 40以上，於減重手術前使用，原理是縮小胃部空間以減少食量，治療後可取出，不改變腸胃結構。

　

  • 減重手術

目前有四個標準：

1. BMI 27-30，有肥胖相關疾病，內科治療無效

2. BMI 27.5以上，有糖尿病且控制不佳

3. BMI 35以上，有肥胖相關疾病

4. BMI 40以上