生酮飲食

（ketogenic diet）幾乎不能吃可消化性的碳水化合物（澱粉、水果、糖等），能強迫脂肪代謝而達到瘦身效果，因此生酮飲食在這幾年成為新潮的飲食法。

 

除此之外，生酮飲食可能也具有調控血糖的好處，不過卻有著提高血脂、酮酸中毒等健康疑慮，在這則專題中，好食課將會帶著大家快速認識生酮飲食！

 

​生酮飲食的由來

 

生酮飲食可分成「飢餓型生酮」與「營養型生酮」，前者透過攝取極低熱量，強迫代謝脂肪產生酮體，後者並不強調大幅降低熱量，而是透過極低碳水化合物的飲食方式，提高脂肪攝取，亦能強迫脂肪代謝產生酮體，因此這種飲食方式被稱為「生酮飲食」，能生成酮體的飲食。

 

在20世紀初期，生酮飲食以飢餓型開始，主要是讓癲癇病童挨餓，所產生的酮體能抑制腦部不正常放電，因此可以治療癲癇，近年則以營養型生酮飲食，利用生酮飲食的生化特性作為減肥之用。

 

生酮飲食的營養特色

均衡飲食的比例，碳水化合物約佔總熱量的50-60%、蛋白質約20%、油脂約30%；但生酮飲食的碳水化合物比例僅佔5%、蛋白質維持20-25%，由於少了約50%的熱量，因此需由油脂提供，佔整體熱量70%。

 

生酮飲食營養比例

生酮飲食的幾近斷絕可消化性碳水化合物，因此限制了許多食物的攝取，如：米飯麵食（含澱粉）、水果（含果糖、蔗糖）、牛奶（含乳糖）等，這樣的飲食方式就有機會造成微量營養素的不足，在本文最後會附上一日生酮菜單供大家參考。

 

生酮飲食的生化機制

生酮飲食幾乎斷絕了可消化性碳水化合物，因此血糖會降低，為了維持足夠的血糖和能量，在生酮初期肝臟與肌肉會釋放肝醣，同時也釋放水分至血液中而有利尿脫水的效果。

 

接著，為了提供甘油以作為糖質新生的原料，脂肪開始大量分解，肝糖能在肝臟與腎臟製造血糖，分解出來的脂肪酸能在細胞氧化產生能量。

 

在正常生理狀態下，脂肪酸若要完全氧化產生能量，需要由糖類代謝而來的「碳骨架」協助。

 

但生酮飲食的碳水化合物不足，無法提供足夠的碳骨架讓脂肪酸完全氧化，因此轉而產生酮體，這是脂肪代謝時的副產品，也是生酮飲食的名稱來源。

由於神經細胞僅使用血糖與酮體，因此人體生成酮體的機制也是與生俱來，用以避免饑荒時，血糖不足造成腦部缺乏能量而受損。